Alergia ao fungos
"O tratamento da alergia fúngica na clínica centra-se na imunoterapia, embora o tratamento farmacológico também seja prescrito em função da gravidade da doença".
DRA. CARMEN D'AMELIO GARÓFALO
ESPECIALISTA. DEPARTAMENTO DE ALERGOLOGÍA E IMUNOLOGÍA CLÍNICA

Os fungos são pouco falados sobre alergénios, no entanto são altamente alergénicos, afectam principalmente crianças e não são fáceis de eliminar.
Os principais géneros de fungos causadores de alergias são Alternaria, Aspergillus, Cladosporium e Penicillium.
Os esporos fúngicos são encontrados no ar em concentrações muito mais elevadas do que os pólenes e em muitos casos são menores do que os grãos de pólen, podendo assim alcançar mais facilmente o tracto respiratório inferior e causar asma.
Estão presentes na atmosfera durante todo o ano, mas começam a concentrar-se em quantidades mais elevadas nos meses da Primavera e muito elevadas no Verão. Ao contrário do pólen, os esporos fúngicos aumentam ou diminuem sob certas condições climáticas.
Os factores que favorecem o crescimento fúngico são a humidade, a escuridão e a acumulação de pó e materiais orgânicos.

Quais são os sintomas da alergia aos fungos?
A maioria dos doentes alérgicos a estes fungos tem sintomas perenes, embora a concentração máxima de esporos de Alternaria no ambiente ocorra durante os meses de Verão e, portanto, o pico dos sintomas também nestes doentes.
Os sintomas mais frequentes são espirros, lágrimas, tosse, comichão nos olhos, nariz e garganta, olhos vermelhos, rinorreia, ruídos no peito (assobios ou assobios), dificuldade em respirar, etc.
Os sintomas mais comuns são:
- Comichão no nariz e nos olhos
- Nariz a pingar
- Espirrando
- Tosse seca
- Dificuldade em respirar
Tem algum destes sintomas?
Pode ter uma alergia aos fungos
Como é diagnosticada uma alergia fúngica?
O diagnóstico de alergia fúngica pode ser difícil de fazer, uma vez que os extractos comerciais disponíveis até à data para procedimentos de diagnóstico não são muito eficazes.
A fonte original de sensibilização dos fungos (micélios, esporos ou os seus metabolitos) não está definida, pelo que não é claro como os extractos com actividade antigénica devem ser produzidos e os métodos mais adequados para a sua normalização.
Além disso, existe uma grande variabilidade antigénica nas estirpes fúngicas.
Portanto, a hipersensibilidade imediata aos fungos tem dificuldades significativas no diagnóstico e ainda mais no tratamento específico por imunoterapia.
Como é tratada a alergia aos fungos?
A nossa Unidade de Imunoterapia é composta por médicos e enfermeiros com vasta experiência neste tratamento
O tratamento de doentes com patologia respiratória causada por alergia fúngica, como a causada por outros alergénios aéreos, baseia-se em três pilares fundamentais que se complementam mutuamente:
- Medidas preventivas. A primeira medida é evitar que os pacientes entrem em contacto com esporos fúngicos.
- Tratamento farmacológico. Estes podem ser divididos em anti-inflamatórios (corticosteróides, cromonas e anti-leucotrienos) e broncodilatadores. A indicação de um ou outro destes medicamentos dependerá da gravidade da doença.
- Imunoterapia. Este é actualmente o único tratamento para a causa de doenças alérgicas respiratórias mediadas por anticorpos IgE específicos.
A imunoterapia consiste em injecções repetidas de doses mínimas do alergénio ao longo de um período de 3 a 5 anos. Após este tempo, a vacina é capaz de impedir o organismo de reconhecer a substância como nociva e, portanto, a reacção alérgica não ocorre numa elevada percentagem de pessoas. Como há um risco de reacções alérgicas, embora seja inferior a 5%, é administrado em Unidades de Imunoterapia, com pessoal médico e de enfermagem com experiência suficiente para lidar com estes tratamentos.
Temos agora uma nova via para a imunoterapia, especialmente útil em crianças, que consiste na aplicação de gotas debaixo da língua. Isto evita as agulhas e pode ser aplicado em casa. Para a correcta prescrição de imunoterapia, é essencial consultar um alergologista.
Onde é que o tratamos?
EM NAVARRA E MADRID
Departamento de Alergología
de la Clínica Universidad de Navarra
El Departamento de Alergología e Inmunología de la Clínica forma parte de la Global Allergy and Asthma European Network, compuesta por los 25 mejores departamentos de Alergología de Europa, elegidos por su excelencia científica, su trabajo multidisciplinar, su docencia y sus actividades internacionales.
Disponemos de las técnicas diagnósticas más avanzadas, estamos a la vanguardia en investigación y colaboramos con los mejores expertos. Nos avalan más de 50 años de trayectoria asistencial.
¿Qué enfermedades tratamos?

¿Por qué en la Clínica?
- Más de 50 años de experiencia.
- Pioneros en la técnica de diagnóstico molecular por microarray.
- Enfermería especializada en enfermedades alérgicas y sus cuidados.