Acne
"As cicatrizes secundárias da acne são tratadas na clínica com peelings químicos, dermoabrasão ou laser CO2, técnicas que obtêm resultados muito bons".
DRA. NURIA RODRÍGUEZ GARIJO
ESPECIALISTA. DEPARTAMENTO DE DERMATOLOGIA
O que é a acne?
A acne é uma doença de pele causada pela inflamação da glândula sebácea e do folículo piloso. Os germes, que estão presentes na pele, causam uma infecção da pele, resultando numa resposta inflamatória e no aspecto típico das lesões.
A acne é também influenciada por factores hormonais, hereditários e psicológicos que aumentam o excesso de óleo na glândula sebácea.
Afecta geralmente adolescentes e jovens adultos e tende a resolver ao longo dos anos. Especificamente, nos homens jovens tende a resolver entre os 20-25 anos de idade; enquanto nas mulheres, pode persistir até aos 30-40 anos de idade.
O factor de prognóstico mais desfavorável é a presença de cicatrizes residuais profundas, que podem permanecer permanentemente.
Quais são os sintomas da acne?
A acne manifesta-se clinicamente com vários tipos de lesões, várias das quais podem ocorrer no mesmo paciente.
Os sintomas mais comuns da acne são:
- Quistos de pele
- Comedones
- Pústulas
- Cicatrizes
As lesões acne vulgaris podem ser inflamatórias ou não-inflamatórias.
- Não-inflamatórios: comedones fechados e "pontos negros" abertos.
- Inflamatório: pápulas avermelhadas, pústulas, nódulos e quistos.
A acne cística, que forma nódulos e quistos, requer uma atenção especial pois pode deixar cicatrizes residuais, que são as sequelas mais importantes da acne.
Alguns doentes podem apresentar formas mais graves de acne associadas à febre e ao mal-estar geral (acne fulminante) e necessitam de tratamento sistémico precoce.
Tem algum destes sintomas?
Pode sofrer de acne
O que provoca a acne?
Acne vulgaris ocorre quando os folículos pilosos da pele ficam obstruídos pela presença de óleo ou células mortas da pele.
A acne não é directamente causada pela gordura na dieta, mas por vezes a pessoa relaciona-a com certos alimentos como o chocolate, etc. Nesses casos, o consumo desses alimentos deve ser restringido.
Cinco factores principais desempenham um papel na sua aparência:
- Obstrução do canal pilosebáceo do folículo piloso devido a alterações na queratinização do estrato córneo da pele.
- Aumento da secreção das glândulas sebáceas.
- Alterações na microflora bacteriana da pele com a presença de microrganismos como o Propionibacterium acnes.
- Libertação de mediadores inflamatórios no folículo sebáceo do cabelo.
- Variações hormonais, em particular a presença de andrógenos.
Como é que a acne evolui?
A acne vulgaris é, em geral, uma patologia que afecta adolescentes e jovens adultos e que tende a resolver-se ao longo dos anos.
A acne juvenil nos homens jovens tende a resolver-se entre os 20-25 anos de idade, enquanto nas mulheres pode persistir até aos 30-40 anos de idade.
O factor de prognóstico mais desfavorável na acne cística é a presença de cicatrizes residuais profundas, que podem permanecer permanentemente.
A acne durante a gravidez pode aparecer esporadicamente devido às alterações hormonais que ocorrem durante esta fase. Normalmente, é suficiente ter um cuidado especial na limpeza da pele e só se não melhorarem é que um especialista deve ser consultado para avaliar o tratamento farmacológico tópico.
Como é tratada a acne?
É importante avaliar o tipo e o grau de acne para evitar sequelas estéticas
Acne leve
Tratamento tópico com exfoliantes (enxofre elementar, ácido salicílico, ácido glicólico), peróxido de benzoílo, ácido azelaico e retinóides (tretinoína, isotretinoína e adapaleno).
Acne moderada
Tratamento tópico com peróxido de benzoíla, retinóides e antibióticos (clindamicina, tetraciclina e base de eritromicina).
Acne grave
Nestes casos, é necessário um tratamento sistémico com antibióticos sistémicos (tetraciclinas) durante 3 a 6 meses. Os retinóides sistémicos (isotretinoína) administrados durante aproximadamente 5 meses permitem uma cura completa em quase todos os pacientes. Em alguns pacientes é necessário administrar mais do que um curso de tratamento.
Acne muito grave
- Tratamento sistémico: Isotretinoína em combinação com corticosteróides sistémicos ou administrada directamente às lesões.
- Tratamento cirúrgico: Drenagem de quistos ou remoção mecânica de comedones como tratamentos complementares.
Existem diferentes tratamentos dermatológicos para eliminar cicatrizes secundárias de acne, que normalmente aparecem quando há acne cística. Estes tratamentos devem ser realizados desde que não haja lesões de acne activa.
Entre outros, temos peelings químicos com ácido glicólico ou outros métodos mais agressivos como a dermoabrasão ou o laser de CO2, que nos permitem melhorar o aspecto dos pacientes.
Os doentes com alterações hormonais comprovadas (níveis elevados de andrógenos) podem beneficiar de tratamentos anti-androgénicos ou por meio de estrogénios associados à progesterona.
Onde é que tratamos a acne?
EM NAVARRA E MADRID
El Departamento de Dermatología
de la Clínica Universidad de Navarra
El Departamento de Dermatología de la Clínica Universidad de Navarra cuenta con una amplia experiencia en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades dermatológicas.
Contamos con una amplia experiencia en tratamientos quirúrgicos de gran precisión, como la cirugía de Mohs. Este procedimiento precisa de personal altamente especializado.
Disponemos de la última tecnología para el tratamiento dermoestético de las lesiones de la piel, con el objetivo de conseguir los mejores resultados para nuestros pacientes.
Enfermedades que tratamos
¿Por qué en la Clínica?
- Expertos en Cirugía de Mohs para el tratamiento del cáncer cutáneo.
- Disponemos de la mejor tecnología para tratamientos dermoestéticos.
- Seguridad y garantía de calidad del mejor hospital privado de España.
A nossa equipa de dermatologistas que tratam a acne
Especialistas en Dermatología con experiencia en tratar el acné
