Abcesso perianal

"Na Clínica, após um diagnóstico de abcesso perianal, o tratamento cirúrgico é indicado na maioria dos casos sem demora para evitar a progressão da doença".

DR. JORGE BAIXAULI FONS
ESPECIALISTA. DEPARTAMENTO DE CIRURGIA GERAL E DIGESTIVA

O que é um abcesso anal?

Um abcesso anal é uma acumulação de material purulento na área perianal.

A evolução deste abcesso através da formação de uma comunicação entre o canal anal e a pele perianal, através da qual o pus iria emergir, é conhecida como fístula anal e representaria mais um passo na evolução deste processo.

Quais são os sintomas de abcesso perianal?

A presença de um caroço avermelhado, quente e inflamado na margem do ânus é praticamente um diagnóstico desta patologia.

Os sintomas mais comuns de abcesso perianal são:

  • Febre
  • Calafrios
  • Dor monótona
  • Material purulento

Na fase aguda, ou seja, quando o abcesso se forma, há normalmente dores contínuas e maçantes na zona perianal, acompanhadas de febre e arrepios, especialmente na fase mais avançada.

Quando o abcesso progride para uma fase aguda mais ou menos sintomática e leva à formação de uma fístula, a presença de um orifício na margem anal através do qual emerge material purulento é típica.

Tem algum destes sintomas?

Pode ter um abcesso perianal

Quais são as causas do abcesso?

Outras causas específicas de infecção (tais como doença inflamatória intestinal, tuberculose, corpos estranhos, tumores, traumas, tratamentos quimio-radioterápicos, etc.) devem ser excluídas.

Se as causas acima referidas forem excluídas, é agora aceite que mais de 90 % das infecções do canal anal têm origem em glândulas (criptas anais) localizadas na espessura do ânus.

Como é diagnosticado o abscesso perianal?

O diagnóstico é simples e baseia-se em sintomas e sinais tais como febre, inchaço, avermelhamento, emissão de pus, etc.

Por vezes, é necessário colher uma amostra do material de abcesso para uma cultura microbiológica a fim de determinar o germe causador. Desta forma, pode ser prescrito um tratamento antibiótico mais específico.

Para o diagnóstico de abcessos localizados mais profundamente dentro do canal anal, é realizada uma ecografia endoscópica, uma vez que as manifestações clínicas não são tão óbvias.

Como é tratado o abscesso perianal?

O abscesso perianal requer sempre uma drenagem cirúrgica.

O tratamento desta doença é sempre cirúrgico, e não é aconselhável atrasá-lo tomando antibióticos ou anti-inflamatórios devido ao risco de progressão e propagação da infecção.

Assim, na presença de sinais clínicos compatíveis com a sepse perianal (infecção generalizada de origem perianal), é aconselhável drenar e evacuar o material purulento, sob anestesia local ou anestesia geral se o abcesso for grande.

No caso do aparecimento secundário de formações fistulosas, o tratamento cirúrgico pode ser mais ou menos complicado, dependendo da localização da fístula. Deve ser feito electivamente e após estudo e localização dos trajectos fistulosos, a fim de proceder à sua remoção completa, de modo a não ferir estruturas musculares, com o risco de incontinência que isso implicaria.

Onde é que o tratamos?

EM NAVARRA E MADRID

El Departamento de Cirugía General
de la Clínica Universidad de Navarra

El Departamento de Cirugía General y Digestiva está integrado por especialistas dedicados al tratamiento quirúrgico de enfermedades endocrinas, de la mama, gastrointestinales, hepatobiliares, pancreáticas, colorrectales y de la pared abdominal, con especial dedicación a la cirugía oncológica.

La aplicación de cirugía laparoscópica en las intervenciones disminuye la estancia hospitalaria, las molestias postoperatorias y acorta la recuperación del paciente.

Nos avala una gran experiencia en cirugía colorrectal laparoscópica, de la glándula suprarrenal, hígado y páncreas, así como en cirugía de la obesidad.

Tratamientos que realizamos

  • Cirugía colorrectal.
  • Cirugía de la mama.
  • Cirugía de las hemorroides.
  • Cirugía del suelo pelviano.
  • Cirugía endocrina y de la obesidad.
  • Cirugía esofágica y gastrointestinal.
  • Cirugía hepatobiliar y pancreática.
  • Cirugía de la pared abdominal.
  • Trasplante hepático.
Imagen de la fachada de consultas de la sede en Pamplona de la Clínica Universidad de Navarra

¿Por qué en la Clínica?

  • Centro de Excelencia en Cirugía de la Obesidad por la Federación Internacional para la Cirugía Bariátrica.
  • 90% de supervivencia en trasplantados de hígado.
  • Somos el hospital privado con la mayor dotación tecnológica.

A nossa equipa de profissionais